新冠肺炎疫情下眼科病区管理(2) - 眼科杂志社投稿_期刊论文发表|版面费|电话|编辑部- 眼科

一、来稿必须是作者独立取得的原创性学术研究成果，来稿的文字复制比（相似度或重复率）必须低于用稿标准，引用部分文字的要在参考文献中注明；署名和作者单位无误，未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过；未一稿多投。二、来稿除文中特别加以标注和致谢之外，不侵犯任何版权或损害第三方的任何其他权利。如果20天后未收到本刊的录用通知，可自行处理(双方另有约定的除外)。三、来稿经审阅通过，编辑部会将修改意见反馈给您，您应在收到通知7天内提交修改稿。作者享有引用和复制该文的权利及著作权法的其它权利。四、一般来说，4500字（电脑WORD统计，图表另计）以下的文章，不能说清问题，很难保证学术质量，本刊恕不受理。五、论文格式及要素：标题、作者、工作单位全称(院系处室)、摘要、关键词、正文、注释、参考文献(遵从国家标准：GB\T7714-2005，点击查看参考文献格式示例)、作者简介(100字内)、联系方式(通信地址、邮编、电话、电子信箱)。六、处理流程：（1）通过电子邮件将稿件发到我刊唯一投稿信箱（2）我刊初审周期为2－3个工作日，请在投稿3天后查看您的邮箱，收阅我们的审稿回复或用稿通知；若30天内没有收到我们的回复，稿件可自行处理。（3）按用稿通知上的要求办理相关手续后，稿件将进入出版程序。（4）杂志出刊后，我们会按照您提供的地址免费奉寄样刊。七、凡向文教资料杂志社投稿者均被视为接受如下声明：（1）稿件必须是作者本人独立完成的，属原创作品（包括翻译），杜绝抄袭行为，严禁学术腐败现象，严格学术不端检测，如发现系抄袭作品并由此引起的一切责任均由作者本人承担，本刊不承担任何民事连带责任。（2）本刊发表的所有文章，除另有说明外，只代表作者本人的观点，不代表本刊观点。由此引发的任何纠纷和争议本刊不受任何牵连。（3）本刊拥有自主编辑权，但仅限于不违背作者原意的技术性调整。如必须进行重大改动的，编辑部有义务告知作者，或由作者授权编辑修改，或提出意见由作者自己修改。（4）作品在《文教资料》发表后，作者同意其电子版同时发布在文教资料杂志社官方网上。（5）作者同意将其拥有的对其论文的汇编权、翻译权、印刷版和电子版的复制权、网络传播权、发行权等权利在世界范围内无限期转让给《文教资料》杂志社。本刊在与国内外文献数据库或检索系统进行交流合作时，不再征询作者意见，并且不再支付稿酬。九、特别欢迎用电子文档投稿，或邮寄编辑部,勿邮寄私人，以免延误稿件处理时间。

新冠肺炎疫情下眼科病区管理(2)

作者:

关键词:

摘要：

5.2 陪伴管理

为降低医院感染风险，我科对住院患者陪伴作以下规定：患者完善入院手续后老弱病残者留一位陪伴，青中年轻症患者尽量不留陪伴，并避免更换陪伴。患者在门诊办理入院手续后，门诊医生为其再打印一张“入院证”，并将陪伴身份证复印在“入院证”背面并加盖科室鲜章作为“陪伴证明”，交予患者陪伴保管，作为进出住院病区的出入凭证。病区护士长作为陪伴管理责任人，若发现多余人员进入病区，应劝导离开病区并做好解释工作。安保人员在进出病区时做好陪伴证明的核查工作。

5.3 患者健康教育

落实新冠疫情健康教育告知并签字，向患者及陪伴宣传流行(传染)病相关法律法规，引导患者及陪伴如实描述流行病学史及积极配合体温监测，指导患者及陪伴正确的咳嗽礼仪，正确的口罩佩戴，以及严格的手卫生。住院患者不得随意串病房，不聚集，不造谣，不传谣。口罩等医疗废弃物正确分类不乱扔乱放。饮食需煮熟，不聚餐，同一病室患者分时或分地就餐。

5.4 病情监测

每天监测患者及陪伴体温共4 次(AM 7:00，11:00，PM 15:00，19:00)，隔离病房患者及陪伴监测体温q4h，每班监测指脉氧饱和度。勤巡视病房，对患者及陪伴有无发热、咳嗽、乏力等症状做到早发现、早报告、早干预。

5.5 心理护理

由于新冠肺炎传染性较强，相关资讯繁杂，患者易产生恐慌和焦虑情绪[9]。我科由心理科专业医师组成专门的心理干预小组，入院时我科护理人员对所有患者及陪伴进行初步心理评估，对疑似或者已经产生焦虑或恐慌情绪者，由心理小组进一步做心理评估及干预。住院期间，医护人员需掌握患者心理状况，及时评估患者及陪伴的认知、情绪和行为变化，及时疏导不良情绪，并提供科学的疾病防护知识，缓解恐慌和焦虑情绪。

5.6 环境管理

按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》[10]。

5.6.1 诊疗器械

应先消毒，后清洗，再灭菌，消毒可用含氯消毒制剂1000mg/L-2000mg/L 浸泡消毒30-40min，有明显污染物时采用含氯消毒制剂5000mg/L-mg/L 浸泡消毒≥60min，然后按规定清洗灭菌。

5.6.2 物体表面

每例患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或500mg/L 含氯消毒制剂擦拭。

5.6.3 环境表面

手术室、换药室、病房环境表面有明显污染时，随时消毒，采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L 含氯消毒制剂擦拭。

5.6.4 终末消毒

手术结束、患者出院、转院或死亡后进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20mL/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%-90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液2.5mL/m3气溶胶喷雾，湿度20%-40%。

5.6.5 织物

患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集、需重复使用时应专包密封、标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。

5.6.6 接触患者创口分泌物的纱布、纱垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织双层封装，按医疗废物处理。

6 急诊手术室管理

疫情期间停平诊手术，需急诊手术仔细询问流行病学史及临床表现，完善胸部CT 及核酸检测，考虑COVID-19 疑似病例者，医护人员在三级防护下至应急手术室进行手术，术后转应急病房并等待核酸检测结果，核酸阴性转入眼科隔离病房。再次核酸阴性后转普通病房。除外新冠肺炎的患者需急诊手术，则在二级防护下至我科手术室进行手术，术后转隔离病房，核酸检测阴性后转普通病房。

7 小结

(1)COVID-19 可能通过眼部粘膜组织进行传播，做好分级防护对减少交叉感染和医护人员职业暴露有重要作用。(2)成立“新冠肺炎专家组”和“应急综合病区”可以对急诊患者进行有效筛查。(3)门诊患者做好疑似病例筛查，住院病区做好患者及陪伴管理、病情监测、健康教育、心理护理、环境管理等非常重要。(4)尽量减少普通门诊和平诊手术，急诊门诊医护人员采用二级防护，住院患者诊治和普通急诊手术时至少需要进行一级防护，如遇确诊病例，必须做到三级防护。

[1] 肖开虎,税莉莉,庞小华,等.重庆市渝东北片区143 例2019冠状病毒病患者临床特征分析[J/OL].第三军医大学学报:1-5[2020-03-13].

[2] 国家卫生健康委员会办公厅.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版).2020.

文章来源：《眼科》网址: http://www.ykzzs.cn/qikandaodu/2021/0208/342.html