眼科医生都戴着眼镜，近视手术真的安全可靠吗(2)

简而言之，半飞秒手术过程就是：先用飞秒激光在角膜部做个瓣，再掀开，再用准分子激光对里面进行切削，再把瓣盖回去……

而全飞秒手术（SMILE手术）全程由飞秒激光完成，先通过飞秒激光在角膜上切削出一个比较精确的透镜，然后再切一个约2mm的小切口，将器械伸进，把激光切削出来的透镜取出来。

相较于半飞秒手术，全飞秒手术只需要一台飞秒激光设备，切口更小，相对更安全，术后干眼的发生率更低，因为不需要制作角膜瓣，所以也不会有术后角膜瓣移位的风险。

但因为全飞秒手术是通过激光在角膜中间切出一个透镜来，对角膜的要求会更高(要求近视1000度以内、散光500度以内)，所以角膜薄、不规则角膜、不规则散光等人群就不适合全飞秒手术，可以采用半飞秒（而且全飞秒手术更贵……）。

晶体植入术（ICL手术）是在角膜上做一个小切口， 然后将晶体通过推注器放置于眼睛里，你也可以理解为植入了一个特制的隐形眼镜。

不管是全飞秒还是半飞秒，都会角膜的厚度有一定要求，近视高于1200度，远视高于600度，或散光高于500度的患者，就不适用激光矫正手术了，这种情况下，就可以选择晶体植入术。

相较于激光手术，晶体植入术不需要切削角膜，不会改变眼球组织的结构和形状，适用的矫治范围更广，而且具有可逆性，如果所植入的晶体不再适合，可以随时取出或更换。

但晶体植入术作为内眼手术，可能会使眼睛出现异物感（通常一周内消失），部分患者术后可能会发生感染，可能会损伤角膜内皮、晶体前囊等部位，进而并发白内障等疾病，还可能对房角产生一些影响，发生房水循环问题，并导致青光眼等情况。

当然，凡事加个“特制”二字，价格就会高出许多，相较于激光手术，晶体植入术费用也更高，目前手术费用大概在3万左右。

术后要注意哪些问题？

不管是哪种近视手术，术前都需要先做20多项严格的检查，之后医生会根据检查结果分析判断，为你选择合适的手术方式。

一定要选择正规、专业的眼科医院，合格专业的手术环境、先进完善的检查设备、严格规范的检查流程、经验丰富的主刀医生……这些都是近视手术的安全保障。

虽然近视手术的切口都比较小，疼痛不明显，手术时间也很短，但术后（尤其一周内）都要注意护理。

1.遵医嘱用药，定期复诊；

2.注意眼部休息，防止眼疲劳，有利于促进眼部恢复；

3.避免眼睛外伤，防止异物进入眼内；

4.洗脸、洗头时，尽量避免将水溅入眼内，以防脏水入眼引起角膜切口感染；

5.术后1周内，不要进行眼部化妆

一般近视度数稳定的患者，术后近视复发的可能性很小，经过这么多年的发展，近视手术的安全性也比较高，如果你各方面都符合手术条件，也有摘镜需要，就去做吧！

什么？你说眼科医生都戴着眼镜，近视手术肯定不安全

首先不是所有的医生身体条件都符合手术要求，其次他们可能没钱没闲没有摘镜需求啊~

紧凑、高强度的工作时间与特殊的工作环境，决定了医生很难做完近视手术后好好休息、恢复几天，而且也不是每个人都有强烈的摘镜意愿，不影响生活就戴着呗（毕竟有点贵）。

再说，其实有很多医生都做过近视手术，但你也不知道呀~

参考文献：

文章来源：《眼科》 网址: http://www.ykzzs.cn/zonghexinwen/2021/0724/870.html